一貫煎
Yi Guan Jian (2126)
【成份 每10g 濃縮顆粒】
北沙參二錢七分，麥冬二錢七分，當歸身二錢七分，生地黃八錢，枸杞子三錢二分，川楝子一錢三分
【功效】
養陰疏肝。
【主治】
肝腎陰虛，肝氣不舒所致的胸脘脅痛，嘔吐酸水，咽乾口燥，舌紅少苔，脈細數或弦虛者。
【方義】
方名一貫煎者，肝腎為乙癸同源、肝藏血、腎藏精可相互滋生，故滋腎與養肝可用同一治法，一并治之。一貫者即以一理貫串于事物之中，即指肝腎陰虧，可用同一法，同一方藥治之，其劑型為煎劑故名一貫煎。本方專為肝腎不足，肝失所養，肝氣鬱結，以致脇肋疼痛之症而設。一般胸脘脅痛，由於肝氣鬱結引起者常以疏肝理氣為主，但理氣藥大多性味香燥，用於肝腎陰虛的體質，每致耗液傷氣，反使病情加劇，應以滋陰為主，適當配以疏肝之品，故本方以生地滋養肝腎為君，輔以沙參、麥冬、杞子、以增強生地滋養之力，當歸養血和肝，再入少量川楝子、既不苦燥傷陰，又能發揮其疏肝理氣的作用，使肝體得養、肝氣條達，則脇肋痛自癒。
【辨證要點】
- 脅脘痛。
- 口苦咽乾。
- 舌紅少津。
- 脈細數或虛弦。
【加減】
- 口苦咽乾：加黃連、黃芩、天花粉、柴胡。
- 大便秘：加瓜蔞仁、火麻仁、郁李仁。
- 不眠：加柏子仁、酸棗仁、五味子、纈草。
- 虛熱多汗：加地骨皮、石斛。
- 痰多：加貝母、瓜蔞仁。
- 腹痛：合芍藥甘草湯。
- 煩熱而渴：加知母、石膏。
- 腳弱無力：加牛膝、薏苡仁、木瓜。
- 脇肋痛甚：可合柴胡疏肝散。
- 黑斑肝斑：可合逍遙散。
【注意禁忌】
- 凡情志不遂，肝鬱氣滯之實證，不宜使用本方。
- 本方滋膩之藥較多，凡脾胃虛弱有痰飲者不宜。
【現代應用】
本方營養神經、利膽、消炎、止痛。用於慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、貧血、營養不良、肺結核、糖尿病、神經衰弱等症。