出處: 方劑學
功能: 峻下熱結
主治: 陽明腑實證。症見大便不通，矢氣頻轉，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之且硬，甚則潮熱譫語，手足汗出，舌苔焦黃起刺，或焦黑燥裂，脈沉實。熱結旁流。下利清水，色純青，腹部疼痛，按之堅硬有塊，口舌乾燥，脈滑實。熱厥、痙病或發狂屬於裏實熱證者。
使用注意：本方為瀉下峻劑，如氣虛陰虧，或表證未解，或腸胃熱結未成，均不宜使用。本方作用峻猛，中病即止，過劑會損耗正氣。
成份 (每10g 濃縮顆粒)
大黃三錢二分 厚樸四錢 枳實三錢二分 芒硝三錢二分
服用方法：成人每日二次，每次5g或遵照註冊中醫師指示服用 。
現代應用參考:腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性傳染性肝炎、闌尾炎、中風、休克、膽道感染、破傷風、高血壓、便秘、食物中毒、麻疹、蕁麻疹、小兒急驚風、癲癇、精神分裂症、肥胖症、眼疾、產褥熱、赤痢、疫痢、脂肪心等
【方義】方中枳實消痞破結；厚朴除滿行氣；芒硝潤燥軟堅、大黃攻實滌下
硝黃合用共奏瀉熱蕩積，推陳致新之效；枳實厚朴共用，又能調暢腸胃機能
四味合用，使塞者能通，閉者能暢，穢氣能除。本方為寒下常用方劑。
【辨證要點】1.陽明腑實證。 2.腹滿痛硬。 3.大便不通或下利清水。 4.舌燥苔黃厚。 5.脈沈實或滑數。
